REQUERIMENTO DE REGISTRO DE CANDIDATURA – CONSELHO FISCAL (AGO 2026) [apresentar em duas vias]
À Comissão Eleitoral Sicoob Crediacisc Avenida São Carlos, nº 2.323, centro, São Carlos (SP)
Assunto: Requerimento de Registro de Candidatura Individual
Eu, [Nome Completo], associado(a) sob o número CPF nº [000.000.000-00], residente e domiciliado em [Endereço Completo], venho, por meio deste, requerer formalmente o registro de minha candidatura individual ao cargo de Membro do Conselho Fiscal da Sicoob Crediacisc para o mandato 2026-2028, conforme previsto no Regulamento Eleitoral e Estatuto Social desta cooperativa.
1. DECLARAÇÕES DE ELEGIBILIDADE E RESPONSABILIDADE
Para fins de instrução do processo de autorização junto ao Banco Central do Brasil (BCB), declaro, sob as penas da lei, que:
Reputação ilibada: Atendo aos requisitos de reputação ilibada, não estando respondendo por processo criminal, inquérito policial ou processo administrativo que afete minha honra ou credibilidade.
Capacidade Técnica: Possuo capacitação técnica e gerencial compatível com as funções de fiscalização, comprovada pelo currículo anexo.
Inexistência de Impedimentos Políticos: Não exerço cargo político eletivo, de executiva partidária ou posto nomeado.
Inexistência de Impedimentos de Parentesco: Não sou cônjuge, companheiro(a) ou parente até o 2º grau de integrantes dos Conselhos ou da Diretoria Executiva da cooperativa.
Condição de Associado: Sou associado à Sicoob Crediacisc há, no mínimo, cinco anos.
Conformidade Estatutária: Não estou impedido por lei especial ou condenado por crime que vede o acesso a cargos públicos.
2. AUTORIZAÇÕES PARA CONSULTA DE DADOS (LGPD/BCB) Autorizo expressamente o Banco Central do Brasil e a cooperativa central (Sicoob Central Cecresp) a:
Acessar informações a meu respeito em qualquer sistema público ou privado de cadastro (incluindo Serasa, tribunais e polícias).
Realizar o tratamento e o uso compartilhado de meus dados pessoais (inclusive sensíveis) para fins de aprovação do nome e exercício do mandato.
Ter ciência de toda a tramitação do processo de autorização junto ao BCB.
3. DOCUMENTOS ANEXOS
Acompanham este requerimento:
Cópia de documento de identidade e CPF ou, CNH;
Currículo profissional resumido.
Atenciosamente,
São Carlos (SP), 18/03/2026 [data limite]
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